안녕하세요.

안양웰니스의원

대표원장 김진호 입니다.

건강검진에서 이상 소견이 발견되었지만

특별한 증상이 없어 정밀검사를 미룬 경험, 혹시 있으신가요?

이상 소견이 발견되었지만 특별한 증상이 없다면,

정밀검사나 치료를 서두르지 않게 되는 경우도 많습니다.

하지만 위암은 조기에는 거의 증상이 없습니다.

정기검진에서 발견된 작은 병변이 시간이 지나

고도선종, 나아가 조기 위암으로 발전하는 경우도 있어,

‘지금은 괜찮다’는 단순한 안심이 위험을 키울 수 있습니다.

이번 글에서는 처음에는 저도선종으로 보였던 병변이

2년 사이에 위암 직전 단계인 고도선종으로 진행된 한 사례를 통해,

위내시경 추적 관찰의 중요성을 함께 나눠보고자 합니다.

그때 상급병원에 갔더라면,,,

50대 남성 A씨는 2021년 건강검진 내시경에서

위에 저도선종(adenoma with low-grade dysplasia)이

의심되는 병변이 발견되어 상급병원 정밀 평가를 권유받았습니다.

하지만 별다른 증상이 없다는 이유로 병원 방문을 미루었고,

2년 후인 2023년, 내원한 위내시경 검사에서 같은 위치의 병변이

고도이형성(고도선종, high-grade dysplasia)이 진단되었습니다.

아래는 A씨의 위내시경 사진입니다.

※2021년 첫 위내시경 검사

​

고도선종이란?

고도선종은 위암으로 진행되기 직전 단계로,

조기 위암과 병리학적으로 구분이 어려운 경우도 많으며,

반드시 내시경 절제술을 포함한 치료가 필요한 병변입니다.

시간 지나면서 저도선종 → 고도선종 → 조기암으로 

이행할 수 있기 때문에, 조기 발견과 추적 관찰이 무엇보다 중요합니다.

고도선종 진료 후 바로 연결된 상급병원 치료

다행히 이번에는 전문의의 적극적인 설명에 따라

상급병원에서 내시경적 점막 절제술(ESD)을 통해

병변을 완전히 제거할 수 있었습니다.

병리 결과 상 침윤은 없는 고도이형성으로 진단되어

조기 치료에 성공하였습니다.

이번 고도선종 사례가 주는 교훈

▷ 정기 검진은 증상이 없어도 필요합니다.

▷ 전문의의 권고는 곧 미래의 건강을 지키는 열쇠입니다.

▷ 고도선종은 내시경으로 완치가 가능하지만, 조기 치료가 핵심입니다.

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