[진료실 이야기] 내시경 장비의 중요성, 영상증강내시경으로 조기 발견된 위 병변
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안녕하세요.
안양웰니스의원
대표원장 김진호 입니다.
정기적으로 건강검진을 받는 분들 중에도
마음 한켠에 불안함을 느끼는 경우가 종종 있습니다.
특히 위내시경을 매년 받고, "정상"이라는 결과를 들었음에도
괜히 한 번쯤 더 꼼꼼히 확인해 보고 싶다는 생각이 들 때가 있죠.
진료 현장에서 저 역시 그런 걱정을 종종 듣습니다.
그럴 땐 보다 정밀한 관찰이 가능한
‘영상증강내시경(NBI)’을
한 번쯤 고려해 보시길 권해드립니다.
영상 증강 내시경이란, 일반 내시경과 달리 영상의 대조도를 높여
병변의 표면이나 혈관상을 더 자세히 관찰하는 장비인데요.
작은 병변이나 육안으로는 놓치기 쉬운 미세한 변화까지 보다 세밀하게
확인할 수 있기 때문에, 평소 위장 건강에 관심이 많으신 분들이라면 도움이 될 수 있습니다.
오늘은 영상증강내시경을 통해 조기에 발견된 위 병변 사례를 소개해 드리려 합니다.
일반 내시경에서는 지나쳤을 수도 있는 작은 병변이 어떻게 발견되고,
조기 치료까지 이어질 수 있었는지 함께 살펴보시죠.
영상증강내시경으로 조기 발견된 위 병변 이야기
(68세 여성 사례)
최근 내원한 68세 여성 환자분은 건강검진 목적으로 방문하셨습니다.
평소 특별한 위장 증상이 없었고, 일반 내시경으로는 큰 이상 없이 보일 수 있는
위 점막의 일부 변화만 확인되었습니다.
하지만 영상증강내시경(NBI)을 통해 미세한 병변이 또렷하게 관찰되었고,
조직검사 결과는 다음과 같았습니다.

Atypical cells (비정형 세포)
R/O Low grade dysplasia (저도선종의증)
Giemsa stain: Helicobacter pylori 양성
(헬리코박터 균 발견)
일반적으로 장상피화생 정도로 간주할 수 있는 변화였지만,
영상증강내시경으로 점막 구조 및 미세혈관 양상의 불규칙성을
분명히 구별할 수 있었고, 조직검사에서 위암으로 진행될 가능성이 높은
비정형 세포가 확인되어 신속히 상급병원으로 의뢰하였습니다.
상급병원에서는 내시경적 절제술(ESD)을 통해 병변을 완전히 제거하였으며,
최종 병리 결과는 조기 위암 전단계의 선종으로 확인되었습니다.
조기 진단과 치료 덕분에 추가 수술이나 항암 치료 없이 완치 판정을 받았습니다.
영상증강내시경(NBI)이란?
영상증강내시경(NBI)이 필요한 경우
관련하여 더 궁금하신 사항이 있으시다면
원장님의 [진료실 단상]으로
방문해 주시기 바랍니다.
감사합니다.
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